Подразделы

• Самообследование груди
• Цифровой томосинтез
• Ультразвуковая диагностика
• Компьютерная томография
• Позитронно-эмиссионная томография
• МРТ - магнитно-резонансная томография
• Протоковый лаваж
• Анализ крови
• Маммография
• Биопсия

Mammology.kz » Диагностика заболеваний молочной железы

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Все о молочной железе - Mammology.kz

Каждой женщине старше 30 лет следует ежегодно проходить ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ), маммографию (рентген молочных желез), посещать маммолога. Женщинам старше 50 лет данное обследование следует проходить два раза в год. И всем женщинам, независимо от возраста, при обнаружении у себя симптомов заболевания молочных желез необходимо как можно раньше пройти обследование.

Данная тактика должна стать правилом для каждой женщины, поскольку это поможет раннему выявлению и диагностике различных заболеваний молочных желез, как доброкачественных, так и злокачественных, и, соответственно, улучшит результаты последующего лечения.

Например, в Японии более 90% злокачественных новообразований, как молочных желез, так и других органов выявляется на ранних стадиях, что позволяет раньше начать лечение и процент благоприятных исходов значительно выше (отсюда в частности дольше продолжительность жизни и продолжительность трудоспособного возраста). Это связанно с культурой населения и большей заботой о своем здоровье.

Диагностика мастопатии

Следует заметить, что диагностика мастопатии не представляет собой особых затруднений при наличии необходимых инструментальных методов исследования. Диагноз мастопатии ставится на основании клинического осмотра больной (который включает в себя опрос, осмотр и пальпацию) и инструментального обследования, куда входят такие методы, как маммография и УЗИ.

Кроме того, для уточнения диагноза могут применяться и инвазивные методы – биопсия. Вместе с этими методами исследования неоценимую роль также играют и лабораторные методы – определение гормонов эндокринных желез (яичников, щитовидной железы и др.) в крови.

Отметим, что зачастую врачу бывает трудно отличить мастопатию от физиологических изменений, которые происходят в молочной железе в течение менструального цикла. Поэтому на практике встречается такая ситуация, когда имеет место либо слишком частое выявление мастопатии (то есть гипердиагностика), либо, наоборот, врачи могут не обращать внимание на имеющиеся изменения в железе, принимая их за норму и убеждая в этом женщину (то есть, налицо – гиподиагностика).

Поэтому рекомендуется для точного установления диагноза мастопатии применять все имеющиеся для этого средства. То есть, если Ваш врач пытается выставить Вам с уверенностью диагноз мастопатии лишь после одного осмотра и прощупывания молочной железы (что сейчас все-таки встречается редко), то стоит подумать о консультации у другого специалиста.

Обратите внимание, что все исследования, проводимые по поводу мастопатии, рекомендуется выполнять на 7 – 14-е дни менструального цикла, когда в тканях молочных желез происходит уменьшение отека.

Диагностика опухолей молочной железы

Задачи диагностики рака молочной железы:

• Обнаружение рака на ранней стадии, когда легче провести успешное лечение;
• Помощь врачу в выборе наиболее подходящей тактики лечения;
• Оценка эффективности проводимого лечения и его результатов.

Диагностика рака молочной железы состоит из двух этапов:

• первичная диагностика – так называемая скрининговая диагностика, к которой относятся такие методы, позволяющие выявить первичные изменения в молочной железе без уточнения их характера. Это, в частности, самообследование молочных желез самой женщиной, а также индивидуальный осмотр врачами различных специальностей (хирургом, маммологом, онкологом, эндокринологом и.д.). Кроме того, к скрининговым методам относится и скрининговая маммография. Отметим, что скрининговые методы диагностики проводятся обычно у женщин без каких-либо явных признаков изменений со стороны молочных желез. Эти методы исследования проводятся регулярно и цель их – ранняя диагностика заболеваний молочной железы.
• уточненная диагностика – к этому виду диагностики относятся такие методы исследования, которые позволяют уже целенаправленно искать определенные изменения в молочных железах, уточнять их природу, характер и распространенность. Эти методы служат также для контроля за эффективностью проведения лечения. К таким методам относятся компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, ультразвуковое исследование, все виды биопсии и т.д.

Многие анализы и методы исследования проводятся в течение нескольких месяцев. Диагностика рака молочной железы должна ответить на два основных вопроса:

1. Инвазивная или неинвазивная ли опухоль?

2. Перешла ли опухоль на соседние лимфоузлы и если да, то на какое количество?

Кроме того, диагностика должна выявить такие параметры опухоли, как:

• Размер опухоли;
• Ее стадию;
• Состояние гормональных рецепторов;
• Проявление HER2-онкогена;
• Границы предопределяемой резекции опухоли.

Вместе с проведением анализов и других методов исследований проводится и оценка общего состояния организма пациентки: состояние сердечно-сосудистой системы, крови, органов дыхания и другие параметры состояние здоровья. В настоящем разделе Вы сможете узнать обо всех методах диагностики рака молочной железы. О каждой методике, показаниях к ней, о том как она проводится и какие дает результаты будет рассказано подробно в каждом подразделе.